多形性日光疹是 种获得性、特发性、间歇性反复发作的光敏性皮肤病,是皮肤对日光照射的 种迟发型超敏反应。
、临床特点
1.发病有明显的季节性, 般发生于春季和夏季,症状与日光照射有明确关系。
2.患者多为中青年女性。
3.皮损发生在光暴露部位,包括面部的突出部位、颈后、颈前“V”形区、手背、前臂伸侧等处,每 患者常有其 定的好发部位。
4.损害呈多形性,常见为小丘疹、丘疱疹,另外可表现为大丘疹、水肿性红斑、斑块等。但对每 位患者常固定以 种损害为主。
5.瘙痒症状显著,多无全身症状。
二、鉴别诊断
应与接触性皮炎想鉴别,后者于接触部位,而本病则发生在光暴露部位。另外在诊断时要详细询问化学物质接触史及服药史,以除外光敏性接触性皮炎或光敏性药疹。必要时检查自身抗体或进行活检以除外亚急性皮肤型红斑狼疮、皮肤淋巴细胞浸润症、慢性光化性皮炎等。
三、防治
1.避免日晒并应用防晒遮光剂。
2.根据皮损性质和部位选用湿敷、洗剂、滋润霜或皮质激素制剂。
3.口服羟氯喹或氯喹,同时服用抗组胺药。
4.可在每年春季发病之前进行预防性光疗。
5.严重者可口服皮质激素和硫唑嘌呤。